กรณีผ่าตัดสุนัขเลี้ยงที่มีกระดูกต้นแขนและกระดูกหน้าแข้งหักข้างเดียวกัน

ในการทำงานด้านสัตวแพทย์ ฉันได้พบเห็นกรณีกระดูกขาหักสามท่อนและสองท่อนมามากมาย สำหรับกรณีกระดูกขาหักหลายท่อนนั้น สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องพิจารณาความมั่นคงของโครงสร้างกระดูกเมื่อวางแผนการผ่าตัด สัตว์หลังผ่าตัดจำเป็นต้องใช้ขาข้างนั้นในการรับน้ำหนักขณะเดิน หากความมั่นคงของโครงสร้างกระดูกไม่ดี การรับน้ำหนักหลังผ่าตัดอาจนำไปสู่การแตกหักของวัสดุปลูกถ่ายและการยึดตรึงล้มเหลวได้ จึงควรออกแบบวิธีการยึดตรึงวัสดุปลูกถ่ายที่เหมาะสม ซึ่งต้องคำนึงถึงความมั่นคงของโครงสร้างกระดูกและลักษณะการหักของกระดูก เพื่อให้การรักษาเป็นไปอย่างรวดเร็วก่อนที่วัสดุปลูกถ่ายจะเสื่อมสภาพ การปกป้องเนื้อเยื่ออ่อนอย่างเพียงพอระหว่างการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญ และการมุ่งเน้นแต่ความมั่นคงของวัสดุปลูกถ่ายเพียงอย่างเดียวโดยทำลายเนื้อเยื่ออ่อนมากเกินไปจนส่งผลต่อการสมานแผลนั้นไม่เพียงพอ

ข้อมูลพื้นฐานของสัตว์: สุนัขบ้านนอก น้ำหนัก 7 กิโลกรัม อายุ 1 ปี สาเหตุการแตกหัก: อุบัติเหตุทางรถยนต์

กระดูกหน้าแข้งขวาหักละเอียด (แบบปิด)

วิธีการผ่าตัดทางด้านข้างใช้สำหรับการรักษากระดูกต้นแขนขวาหักตามแนวขวาง โดยใช้การเปิดแผลเต็มที่เพื่อยึดตรึงด้านหัวกระดูกและด้านข้างแบบคู่ แผ่นกระดูกรูแผ่นโลหะที่เกิดจากการแตกหักตามแนวขวางจะถูกลดขนาดลงด้วยสกรูอัดบนแผ่นโลหะด้านหัวกระดูก

เนื่องจากเป็นระบบแผ่นโลหะยึดกระดูกแบบ PRCL จึงควรพยายามขึ้นรูปแผ่นโลหะให้สมบูรณ์แบบ แต่ไม่ควรเน้นความสมบูรณ์แบบถึงขั้นสุดโต่ง

กระดูกหน้าแข้งใช้วิธีการผ่าตัดแบบ MIPO ทางด้านใน เพื่อปกป้องเนื้อเยื่ออ่อนให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และยึดตรึงด้วยตะปูยึดกระดูกภายในและแผ่นโลหะเชื่อมต่อกระดูก

กระดูกหน้าแข้งใช้แผ่นโลหะยึดกระดูก PRCL ขนาด 8 มม. และเข็มขนาด 2.5 มม. โดยให้แน่ใจว่ามีสกรูอย่างน้อยสองตัวที่ปลายด้านใกล้และด้านไกล

หลังการผ่าตัด ขาของผู้ป่วยถูกพันด้วยผ้าพันแผลแบบ "แลมเบิร์ต โจนส์" เป็นเวลา 5 วัน เมื่ออาการบวมลดลงแล้ว จึงถอดผ้าพันแผลออก หลังจากได้รับการดูแลเป็นเวลา 10 วัน ผู้ป่วยก็ออกจากโรงพยาบาลและกลับบ้าน